随着气温逐渐升高，空调装修工又到了最忙碌的时候。4月24日，刚刚复工的空调安装工李师傅，在作业时不慎从10米高空坠落，一根90厘米长的钢管贯穿其腹部。在住院的49天里，他经历了6次手术，3次紧急输血，一次次克服感染关、失血关、休克关……近日，他的病情终于逐渐稳定下来。
李师傅今年29岁，来自江西。4月24日，刚刚复工的他与工友一起前往义乌稠江街道某客户家中安装空调。当天下午2时左右，“啊……”随着一声惨叫，李师傅不慎从10米左右的高空坠落，工友赶紧上前查看，被吓得不轻。原来，李师傅正好摔在了花坛的栅栏上，一根90厘米长的钢管直接从其右下腹贯通至左胸部。
由于一排栅栏紧密连接，李师傅动弹不得，工友立即拨打119消防救援中心及120急救电话。最终，在消防救援人员的努力下，插入李师傅体内的钢管与其余钢管成功分离。随后，医护人员小心翼翼地将他抬上救护车，送往义乌復元医院急救。
李师傅被送进医院后，意识仍然清醒，但由于钢管插入身体后抵住了出血口，所以当时没有出现大出血的情况，针对此危重情况，医院急诊科立即组织多学科专家会诊。
“情况十分危急，必须立即准备手术。”参加紧急会诊的胸外科主任占晓洪一看到李师傅的状况，急忙说道。“当我第一眼看到他的情况时，就觉得不妙，整个钢管从右下腹贯穿至左胸，可能会伤及重要内脏器官，同时插入其体内的钢管布满了泥土及其他污染物，即使钢管被成功取出，大面积感染肯定少不了。”
占晓洪立即会同多学科专家紧急制定手术方案，为了避免拔钢管的时候引发大出血，决定先开腹探查，在确保大血管、器官得到有效保护的前提下，再缓慢拔出钢管。
“在这场手术中，第一步就是取管，但不知道里面受伤的情况，如果贸然拔除，肯定会对脏器造成二次损害，所以我们必须切开整个腹部，自然取出，减少振动。”占晓洪介绍，幸运的是，在手术中发现患者除了肝破裂、横结肠断裂、胃破裂及多发肋骨骨折外，这根贯穿其腹部的钢管并没有穿过心脏，也没有戳破主动脉。最终，这根长达90厘米的钢管被完整取出，但整个腹部污染十分严重。
“在右半结肠切除、一期缝合、肝修补、胃修补、膈肌修补等系列操作下，这场手术持续了6个多小时。”占晓洪说，手术成功后，李师傅被转入ICU进一步观察治疗。
“对于此类患者，最怕也最常见的就是手术后腹腔内出现严重感染，而李师傅也没能躲过感染这一关。”在ICU的李师傅因为整个腹腔污染严重，相继出现了意识模糊、发热、嗜睡等症状。针对其情况，ICU医生立即调整治疗方案，密切关注病情变化，普外科专家雷辉明及时为其进行了胸腔穿刺引流术。
经过在ICU 9个日日夜夜的密切观察，5月3日，李师傅拔除了气管插管，5月4日，转入了心胸外科普通病房。
虽然转入了病房，但仍需密切观察治疗。在普通病房住院的一个多月，由于创面非常大，损伤严重、感染等原因，李师傅再次进行了胸腔引流、胸腹部清创、伤口缝合等5次手术，3次输血等治疗。
经过各科室医护人员49天的不懈努力，李先生的病情终于逐渐稳定。医生说，再进行一段时间的观察治疗后，他就可以康复出院了。
